Compte amb la tos! Els metges alerten d’un estrany però perillós efecte secundari en les dones

Durant aquesta temporada d’al·lèrgies, els metges han llançat una advertència tan inusual com greu: tossir massa fort pot provocar lesions internes greus, especialment en dones que s’han sotmès a una histerectomia.

Un informe mèdic recent publicat l’any 2025 descriu el cas impactant d’una dona de 61 anys, resident a Taiwan, que va patir una evisceració intestinal vaginal, una condició en què una part de l’intestí sobresurt del cos a través de la vagina. Tot va començar després d’un fort atac de tos.

Un cas clínic rar… però real

Segons l’informe, la pacient s’havia sotmès a una histerectomia (extirpació de l’úter) deu mesos abans sense complicacions. No obstant això, va acudir a urgències amb dolor abdominal, i els metges van descobrir que part del seu intestí prim sortia per la vagina. Durant una cirurgia d’emergència, es va detectar un defecte a la paret vaginal que havia permès que l’intestí s’escapés.

Els autors de l’informe vinculen aquest succés amb una possible tos crònica o un atac de tos molt intens, factors de risc coneguts en aquestes complicacions postoperatòries. Finalment, els cirurgians van reposicionar els òrgans i van reparar el defecte. La pacient es va recuperar i va ser donada d’alta cinc dies després, amb un diagnòstic de deshiscència del maneguet vaginal amb evisceració intestinal.

Més casos documentats arreu del món

Tot i que és una condició molt rara, no és única. L’any 2011, una altra dona de 86 anys al Regne Unit també va patir una evisceració vaginal intestinal després d’un atac de tos durant una infecció respiratòria. En aquell cas, quinze centímetres de l’intestí sortien pel canal vaginal.

Aquesta pacient també tenia antecedents de prolapse de la cúpula vaginal, una complicació habitual després d’algunes cirurgies ginecològiques, i el seu estat es va agreujar abans que pogués ser visitada per un especialista. Va ser intervinguda d’urgència i es va recuperar amb èxit sis dies després.

Segons dades mèdiques, només s’han registrat 113 casos similars al món. No obstant això, quan això passa, la taxa de mortalitat pot arribar al 6 %, i fins a un 40 % de les pacients poden patir complicacions greus o mortals si no se’ls tracta immediatament.

Una alerta en plena temporada d’al·lèrgies

Els metges insisteixen que aquests casos estan estretament relacionats amb cirurgies pèlviques prèvies i l’augment de pressió intraabdominal provocat per la tos o l’esforç físic. Tot i que l’evisceració vaginal després d’una histerectomia afecta només el 0,032 % de les pacients, el risc augmenta en dones d’edat avançada o amb antecedents de prolapse.

A més, un estudi de 2014 revelava que fins al 10 % dels pacients grans que se sotmeten a cirurgia abdominal o pèlvica poden patir deshiscències quirúrgiques.

Què fer si passa?

Si una persona pateix una evisceració, els especialistes recomanen cobrir els òrgans exposats amb gases estèrils humitejades amb solució salina, evitar qualsevol moviment i acudir urgentment a l’hospital. L’única solució és la cirurgia immediata per tornar els òrgans al seu lloc i tancar el defecte.

En resum, tot i que aquestes complicacions són extremadament poc freqüents, els metges adverteixen de no subestimar els efectes d’un atac de tos intens, especialment en dones amb historial quirúrgic ginecològic.