Vall d’Hebron revoluciona l'atenció hospitalària amb àrees de coneixement i cures integrals

L'Hospital Universitari Vall d’Hebron consolida un model assistencial pioner que estructura l'atenció en 35 àrees de coneixement, combinant especialitats mèdiques, infermeria avançada i serveis transversals per a garantir un seguiment integral i millorar la qualitat de vida de cada pacient. Durant cinc anys d'implementació, el centre ha demostrat avanços significatius en eficiència, seguretat i resultats clínics, que es comparteixen amb més de 300 professionals i gestors d'hospitals de tota Espanya en una jornada dedicada a aquest model.

Organització per àrees de coneixement

Vall d’Hebron es divideix en 29 àrees específiques i 6 transversals, integrant diferents serveis i unitats entorn de problemes de salut concrets. “Totes les decisions i actuacions clíniques es prenen de forma consensuada per equips multidisciplinaris experts que interactuen entorn de la persona i la seva malaltia”, explica l'equip directiu de l'Hospital.

Aquesta estructura permet coordinar el recorregut assistencial de cada pacient des de la preingreso fins a l'atenció ambulatòria i domiciliària, optimitzant recursos i garantint continuïtat en les cures. La Jornada organitzada ha comptat amb el suport de AstraZeneca, Novartis i Sandoz i ha reunit gestors hospitalaris de tota Espanya per a intercanviar experiències i aprenentatges.

Atenció postquirúrgica amb resultats destacats

L'Àrea d'Atenció Postquirúrgica integra una unitat de preingrés i quatre unitats d'hospitalització, abastant pacients de Cirurgia General, Aparell Digestiu, Hepatobiliopancreàtica, Toràcica, Vascular, Urologia i Otorrinolaringologia. Els equips de treball multidisciplinaris inclouen metges, infermeres, fisioterapeutes, terapeutes ocupacionals, personal de Treball Social i administratius assistencials.

La classificació de pacients segons complexitat i intensitat de cures ha permès millorar el temps infermera-pacient i garantir seguretat. Entre 2018 i 2025, l'estada mitjana disminueix de 8,2 a 6,5 dies, la mortalitat en ingrés passa de l'1,5% al 0,7% i les infeccions intrahospitalàries cauen del 3,9% al 2,7%.

Atenció integral al pacient fràgil traumàtic

L'Àrea del Pacient Fràgil Traumàtic agrupa mèdics, infermeres, fisioterapeutes, farmacèutics, treballadors socials i personal administratiu. Aquesta coordinació permet un abordatge integral de pacients majors amb múltiples comorbilitats i alt risc. “El treball interdisciplinari ha permès intervenir al 73% dels pacients majors de 65 anys amb fractura de fèmur proximal abans de 48 hores, reduint complicacions postoperatòries i mortalitat”, detalla l'Hospital.

Trasplantament d'òrgan sòlid: pràctica avançada i eficiència

L'Àrea de Trasplantament d'Òrgan Sòlid centralitza ingressos de ronyó, pulmó i fetge, amb un equip multidisciplinari que inclou cirurgia, medicina interna, infermeria avançada i atenció ambulatòria. Els pacients s'agrupen segons la intensitat de cures, optimitzant recursos i experiència clínica. Entre 2022 i 2025, l'estada mitjana es redueix de 14 a 12,7 dies, la mortalitat baixa de l'1,4% al 0,4%, el dolor insuficientment controlat passa del 49% al 26% i les úlceres per pressió disminueixen del 2,6% al 0,8%. “La infermera de pràctica avançada acompanya al pacient des de la llista d'espera fins al seguiment com a pacient crònic complex”, explica l'Hospital.

Innovació en l'atenció pediàtrica i adolescent

L'Hospital Infantil organitza sis àrees de coneixement i comparteix serveis transversals amb adults. Destaquen dos programes: Som-hi!, que assegura la transició d'adolescents amb patologies cròniques a l'edat adulta, i la consulta oncològica integral per a tumors en joves de 15 a 25 anys. Aquesta consulta combina oncologia pediàtrica i adulta, amb psico-oncòloga, neuropsicòloga, treballador social i infermeria avançada. “Garantim continuïtat assistencial, adherència al tractament i benestar biopsicosocial dels pacients”, afirma l'equip de l'Hospital.

Compartir experiències i resultats

La Jornada ha comptat amb la participació de Carmen Martínez de Pancorbo, Adrià Comella, María Luz Marqués i Mercedes Villegas, els qui han compartit models organitzatius d'hospitals de referència, fomentant l'intercanvi de bones pràctiques i la implementació de l'atenció per àrees de coneixement en altres centres de l'Estat.