Aconsegueixen curar el VIH en un pacient amb un trasplantament: l'estudi de IrsiCaixa que sacseja la ciència

Un estudi de l’Hospital Universitari d’Oslo, amb la participació d’IrsiCaixa, ha documentat el desè cas conegut de curació del VIH després d’un trasplantament de cèl·lules mare utilitzat per tractar un càncer hematològic. El treball ha estat publicat a la revista Nature Microbiology i forma part del consorci internacional IciStem 2.0.

Un cas relacionat amb un trasplantament i una mutació genètica

El pacient, un home de 62 anys amb VIH i un càncer del sistema immunitari, va rebre un trasplantament de cèl·lules mare del seu germà. De manera inesperada, el donant era portador de la mutació CCR5-32, clau perquè impedeix l’entrada del virus a les cèl·lules.

Evolució clínica sense rastre del virus

Dos anys després del trasplantament es va interrompre el tractament antiretroviral sota supervisió mèdica. Tres mesos més tard no es va detectar ADN viral funcional ni virus amb capacitat de replicació, tampoc en teixit intestinal. Quatre anys després de deixar la medicació, el pacient continua sense signes detectables de VIH.

El paper de la mutació CCR5-32

Els investigadors destaquen que la mutació CCR5-32 augmenta de manera important les probabilitats de remissió del virus, sobretot quan el donant té dues còpies. Tot i això, també hi ha casos de curació sense aquesta doble mutació, fet que indica que hi ha altres mecanismes implicats.

Noves vies de tractament

El consorci IciStem segueix unes 40 persones amb VIH sotmeses a trasplantament, amb diversos casos en estudi. Paral·lelament, s’investiguen teràpies menys invasives com les CAR-T o l’edició genètica del gen CCR5 per bloquejar l’entrada del virus a les cèl·lules.