Més d'un 40% de les persones que pateixen migranya a Espanya estan encara sense diagnosticar

@EP

Més d'un 40 per cent de les persones que pateixen migranya a Espanya estan encara sense diagnosticar, i al menys un 25 per cent dels pacients amb migranya no ha consultat mai la seva malaltia amb el metge, segons dades de la Societat Espanyola de Neurologia ( SEN).

La migranya és a més una de les cefalees primàries més habituals, ja que a Espanya la pateixen al voltant de 5 milions de persones, dels quals 1,5 milions la pateixen en la seva forma crònica (experimenten mal de cap més de 15 dies a el mes), provocant una elevada discapacitat que no és reconeguda de manera suficient i que empitjora significativament la qualitat de vida. Així mateix, la migranya afecta persones de tot tipus d'edats i gèneres, tot i que, majoritàriament, són dones (80% dels casos, aproximadament), de mitjana edat (20-50 anys), una etapa vital des del punt de vista laboral i familiar.

"Els símptomes de la migranya (cefalea, malestar, nàusees, vòmits, intolerància a la llum, olors o sons, entre d'altres), produeixen una important limitació en l'activitat diària de qui les pateix, obligant a reduir-la en més del 50 per cent de les ocasions i precisant de repòs en llit fins al 20-30 per cent dels caso", explica el doctor Pablo Irimia, coordinador del Grup d'Estudi de Cefalees de la Societat Espanyola de Neurologia. Per tant, es tracta d'una malaltia les crisi de mal de cap de la qual provoquen "un gran impacte en el pacient", subratlla, tant en aspectes físics, emocionals i socials, com amb la família, treball i relacions socials i fins i tot podrien determinar limitacions en l'educació o en el desenvolupament professional pel seu inici precoç, en molts casos a la infància o l'adolescència. Així les coses, la migranya és el motiu neurològic de consulta més freqüent a Espanya.

Segons el doctor, la manca de diagnòstic i, per tant, la automedicació és un dels principals motius de cronificació de la migranya. Cada any, un 3 per cent de les persones de les persones que pateixen migranya relativament poc freqüent o episòdica passen a desenvolupar una forma crònica d'aquesta malaltia (amb dolor gairebé diari), amb el que això suposa per als pacients: major discapacitat i pèrdua de productivitat, un major nombre de consultes mèdiques i hospitalitzacions.

"L'Atles de Migranya a Espanya realitzat en 2018 assenyalava que gairebé el 70 per cent dels pacients amb migranya crònica tenen una discapacitat molt greu", explica el doctor Irimia. "Per tant, és fonamental que els pacients obtinguin un diagnòstic correcte de la seva malaltia, el que permetrà analitzar i evitar els factors modificables que poden influir en la cronificació d'aquest tipus de cefalea, així com actuar sobre ells per modificar el seu curs evolutiu" .

D'altra banda, la migranya és el tipus de cefalea que amb més freqüència esdevé en abús de medicació. Però, a més de l'automedicació, l'obesitat, els trastorns afectius, o l'existència de roncopatia i / o síndrome d'apnea de la son són altres dels principals factors que poden cronificar aquesta malaltia.

Tot i que la migranya és una malaltia recurrent i episòdica que no té cura, en general, es tracta d'una malaltia que amb un tractament adequat pot controlar-se per permetre una acceptable qualitat de vida. Un dels principals passos en el tractament de la migranya és la identificació dels possibles factors desencadenants de les crisis. Encara que aquests són molt variats i complexos, són particulars de cada malalt i no sempre originen una crisi migranyosa en un pacient determinat.

Els cinc factors identificats com a més comuns desencadenants de migranya són: l'estrès, el dejuni, els canvis atmosfèrics, els factors relacionats amb el son, i en les dones, els canvis hormonals. Per tant, mantenir uns hàbits de vida regulars, fer exercici físic, evitar el dejuni i tractar d'evitar aquells desencadenants que s'hagin identificat per a cada pacient com a generador de crisi, són el primer pas per observar una millora en la malaltia.

"En tot cas, en molt poques ocasions serà possible controlar la migranya només amb aquests consells. El tractament simptomàtic de les crisis sol ser obligatori per a gairebé tots els pacients amb migranya i aquest ha de ser individualitzat per a cada pacient i per a cada crisi: no tots els pacients requereixen el mateix tractament per a tots els episodis, de manera que trobar una medicació efectiva pot ser relativament senzill en pacients amb crisis lleus o moderades, o necessitar diversos intents abans de trobar un tractament satisfactori en pacients amb crisis més severes", comenta el doctor Pablo Irimia. Amb tot, segons dades de l'últim estudi realitzat pel Grup d'Estudi de Cefalees de la SEN, a Espanya, només un 17 per cent dels pacients utilitza una medicació correcta per al tractament simptomàtic de les crisis de migranya.

A més, el tractament de la migranya seria insuficient per a molts pacients si quedés restringit el terreny simptomàtic. Es calcula que almenys un 25 per cent dels pacients que consulten per migranya a l'especialista de neurologia necessita tractament preventiu, que té com a objectiu fonamental reduir la freqüència de les crisis, el nombre de dies amb cefalea i fer que aquestes siguin més lleus i , per tant, més fàcils de manejar.