La creença errònia més estesa de l'home amb disfunció erèctil és pensar que és puntual

 

Entorn de la disfunció erèctil s'han produït moltes creences equivocades i mites que han provocat que, de mitjana, es trigui uns dos anys a consultar el problema. "La creença més estesa és que la disfunció és una situació puntual i que ja passarà", afirma el director de Medicina Sexual de la Clínica Masculina Europea, el doctor Joan Lao Burón.

Home d'edat mitjana, hipertenso, diabètic, amb colesterol elevat, sedentari, fumador i obès o amb gran cintura abdominal, és el perfil més estès del pacient, al que se li sol relacionar amb la síndrome metabòlica. "Aquest pacient pateix disfunció orgànica en el 100% de casos", assegura aquest expert.

"A partir d'aquí podem jugar llevant o posant factors", però si presenta com a mínim dos d'aquests elements, la probabilitat que pateixi o vagi a patir disfunció és molt elevada, destaca el membre de la comunitat mèdica Saluspot, qui recorden que s'ha de diferenciar la disfunció de tipus orgànic i la de tipus situacional, que és la més freqüent.

Les disfuncions de tipus situacional es produeixen sense que intervingui cap causa física o patologia orgànica; les disfuncions orgàniques són les que es deuen a causes físiques o patologies orgàniques sempre amb una afectació vascular.

Les més freqüents són la hipertensió arterial, la diabetis mellitus, l'obesitat, la hipercolesterolemia (excés de colesterol) i els trastorns hormonals. Alguns fàrmacs també tenen íntima relació amb elles, com els antihipertensivos, els antidepressius, entre uns altres.

Finalment, una altra causa física clara és la hipertrofía prostàtica, especialment si hi ha hagut una intervenció quirúrgica de pròstata. Podríem citar també traumes a nivell medul·lar o vertebral, cirurgia testicular o altres intervencions urológicas, així com algunes patologies com a torsió del penis o la malaltia de la peyronie.

D'altra banda, el doctor recorda que "no hi ha cap estil de vida especial, ni per descomptat l'edat, que predisposi més o menys a patir una disfunció eréctil", no obstant això adverteix que "hi ha molts pacients usuaris de gimnasos que prenen hormones per a muscular i que pateixen disfunció eréctil, a causa d'aquest ús inadequat de substàncies esteroides".

D'altra banda, excepte evitar menjars i règim dietètic que predisposi a l'obesitat, la hipercolesterolemia i hiperlipidemia, a més de l'alcohol, no hi ha cap alimentació que predisposi de forma especial a la disfunció eréctil.

AFECTEN ELS PROBLEMES PSICOLÒGICS?

Aquest expert, recorda que moltes vegades l'origen pot ser psicològic. "Una situació patològica de tipus orgànic que produeix una disfunció puntual acaba generant una situació psicopatológica que resulta en una disfunció psicosomática", afirma.

Llavors la pregunta que es fa el metge és si la disfunció és orgànica o psicosomática. "La majoria de vegades són de tipus mixt, ja que una disfunció inicial de tipus orgànic acaba causant un trastorn psicològic en el pacient que genera una continuació de la disfunció i llavors deixaria de ser solament orgànica i passaria a ser també psicosomática", explica.

Encara que, més que saber si la disfunció es deu a problemes físics o psicològics, "el pacient ha de conèixer perfectament què és el que sent, què li ocorre, quan i amb qui, si sempre o de vegades. Una vegada tingui clares aquestes preguntes, ha de consultar-se amb un especialista".

El diagnòstic es basa en una història clínica completa. Es complementa amb unes proves de doppler vascular per veure la circulació peneana. Una ecografia completa urológica i analítica hormonal, que ens donaran una idea de possibles trastorns orgànics. D'altra banda es realitza una bateria de test per valorar un possible origen psicosomático. Amb totes aquestes proves i tenint com a base l'entrevista personal del metge especialista amb el pacient, es fa un diagnòstic de presumpció que s'ha de corroborar amb la teràpia i el resultat que s'obtingui.

LA SEVA RELACIÓ AMB ALTRES MALALTIES

El doctor Lao Burón adverteix que, des de la seva experiència, ha comprovat el que moltes investigacions vénen anunciant: que la disfunció eréctil és un símptoma sentinella d'una malaltia cardiovascular.

"En la meva pròpia experiència, tinc recollida una casuística de 98 pacients que consulten per disfunció eréctil i que, en la història clínica, informen que han tingut anteriorment un infart agut de miocardi. Quan se'ls pregunta des de quan presenten la disfunció, la resposta és gairebé sempre un o dos anys abans de l'infart, però que òbviament no es va consultar o no es va comentar al metge de família", explica.