El 10% de la gent gran que ingressa a l'hospital per una caiguda mor als 6 mesos de l'alta

Un de cada deu més grans que ingressa a Urgències per caigudes mor als 6 mesos de l'alta, segons les conclusions de l'informe 'Caigudes en gent gran. Estudi FALL-ER: registre multicèntric de persones més grans de 65 anys ateses per una caiguda en serveis d'urgències espanyols ', presentat aquest dimecres per la Fundació MAPFRE.

Persones majors / Foto de Matthias Zomer a Pexels

L'objectiu de la investigació ha estat estudiar les característiques, circumstàncies, causes i conseqüències immediates de les caigudes que van patir 1.610 persones , així com conèixer els resultats adversos a 1.388 durant els sis primers mesos després. Han participat a l'informe els Serveis d'Urgències Hospitalàries de cinc hospitals: Clínic Sant Carles de Madrid, Hospital General d'Alacant, Clínic de Barcelona, Bellvitge de Barcelona i Hospital Central d'Astúries.

El 2020 , últim any amb dades oficials, un total de 3.066 més grans de 65 anys van perdre la vida per una caiguda , cosa que representa un increment del 83 per cent més que fa una dècada (2011). De totes les víctimes el 2020, 8 de cada 10 eren més grans de 70 anys.

Tropessons, relliscades, distraccions i marejos són alguns dels motius pels quals els més grans de 65 anys pateixen una caiguda a Espanya i pels quals principalment són ateses als serveis d'urgència hospitalaris.

D'aquestes caigudes, que majoritàriament pateixen dones (70%) i que es produeixen durant el dia (78%), sis de cada 10 (65%) ocorren a la llar, sobretot, al dormitori (36%), bany ( 12%) i la cuina (11,6%), i s'originen en major mesura (58%) a causa de causes extrínseques, és a dir, succeeixen durant l'activitat diària de la gent gran i la interacció amb l'entorn.

El 15,4% de les caigudes es deu a factors intrínsecs, entre d'altres, a un síncope, pèrdua brusca i temporal de la consciència i to postural (26,5%), trastorn de la marxa (25,5%), dèficit visual (12,6%) i medicació (7%). En un 10% intervenen factors tant intrínsecs com extrínsecs i en un 14% dels casos se'n desconeix el motiu.

Entre les característiques més freqüents d'aquestes persones quan entren per la porta d'urgències per aquest motiu, destaca el fet que viuen soles (20%), no estan acompanyades en el moment de la caiguda (75%), no es poden aixecar per si mateixes quan pateixen aquesta situació (66%); i han patit un contratemps similar en els 12 mesos anteriors (25%).

També destaca que pateixen malalties cardiovasculars, com ara la hipertensió (70%); malalties de tipus osteoarticular, com ara l'artrosi (47%); i presenten síndromes geriàtriques, com la baixa agudesa visual (61%) i la depressió (31%), entre d'altres.

IMPORTANT DETERIORAMENT FÍSIC I EMOCIONAL

Les caigudes incrementen la mortalitat. En concret, l'1,6% més grans que ha patit un contratemps d'aquest tipus mor com a conseqüència directa de la caiguda i 1 de cada 10 més grans ho fa als 6 mesos de l'alta (10%) , cosa que posa de manifest que la probabilitat de morir que té més de 80 anys s'incrementa fins a set vegades quan ha patit una caiguda.

Les caigudes no només incrementen la mortalitat sinó també provoquen un important deteriorament funcional a la vida diària. En aquest sentit, l'informe destaca que, com a conseqüència directa de la caiguda, el 91% pateix una lesió, principalment ferides (52%), fractures (38%) i traumes craneoencefàlics (16%); que el 47 per cent té por de tornar a caure; que el 20 per cent necessita ajuda per caminar.

L'informe assenyala, a més, que, després del seguiment realitzat als sis mesos, es va demostrar que el 27% era parcialment o totalment dependent; que l'11% havia patit una nova caiguda; i que el 4,5% va tenir una fractura. Mentre que abans de la caiguda, el 60,3% de les persones grans són independents, després d'aquesta situació aquest percentatge baixa al 50,3%, és a dir, un 10% es fa dependent.

INGRESSOS I INTERVENCIONS QUIRÚRGIQUES

Aquest tipus d'accidents comporta un consum elevat de recursos sanitaris i intrahospitalaris. Segons l'estudi, el 45,5% dels pacients analitzats van arribar a l'hospital en ambulància, un 85% va necessitar una radiografia; un 43% una analítica de sang i orina; un 37,3% va requerir una fèrula; un 23,5% dels pacients van ser ingressats; i un 11,6% va ser intervingut quirúrgicament.

Els experts creuen que és un error que "naturalitzem" com a "inevitables" les caigudes que pateixen les persones grans , ja que, tal com s'indica, el 58 per cent de les caigudes en aquest grup d'edat es deu a factors extrícsecs i que per tant es poden prevenir.

Així mateix, consideren que és clau sensibilitzar els grans i les famílies de l'alt risc que té una caiguda a l'hora de deteriorar la salut física i emocional i que han de ser conscients de la importància que té adaptar adequadament els seus habitatges a mesura que van fent anys. , ja que les necessitats no són les mateixes a cada moment de la vida.

En aquest sentit, els experts aconsellen, per exemple, substituir la banyera pel plat de dutxa i elevar el WC al bany; retirar o subjectar bé les catifes, realitzar un bon manteniment dels sòls perquè no siguin relliscosos i per evitar que hi hagi rajoles soltes, així com eliminar cables a les zones de pas, que puguin convertir-se en "trampes", col·locar el parament de la cuina en armaris que resultin accessibles, i buidar l'habitatge perquè la mobilitat sigui tan segura com sigui possible.

Aconsellen, a més que els grans utilitzin calçat còmode per caminar pels carrers i voreres, on es poden trobar amb el paviment en mal estat; i facin exercici físic de forma regular.